自費ワクチンは定期予防接種の対象外となる年齢や状況において、個人の判断により接種する予防接種です。海外渡航、職業上のリスク、基礎疾患の有無、年齢などを考慮し、より幅広い感染症から身を守ることが可能です。定期接種では対象とならない成人への追加接種や、定期接種の対象年齢を過ぎた場合の接種、海外で推奨されているワクチンなど、個々のライフスタイルや健康状態に応じたオーダーメイドの感染症対策を提供いたします。 当院では患者さまの生活環境、渡航予定、職業、基礎疾患などを総合的に評価し、必要性の高いワクチンについて専門的なアドバイスを行います。接種前の健康状態確認から接種後の経過観察まで、安全で確実なワクチン接種をサポートいたします。

小児定期予防接種

必ず【保険証・医療証・母子手帳・お薬手帳】を持参してください。

ワクチン	標準的接種期間	接種回数	自費接種の場合の金額 （1回）
5種混合ワクチン	生後2ヶ月～	4回	18000円
4種混合ワクチン	生後2ヶ月～	4回	10100円
2種混合ワクチン	11歳～13歳未満	1回	4000円
MR（麻疹・風疹混合）ワクチン	1歳～	2回	9000円
日本脳炎ワクチン	生後6ヶ月～ （標準的な初回接種年齢は3歳）	3回	7500円
Hibワクチン	生後2ヶ月～5歳未満	1～4回 （接種開始年齢によって異なります）	8000円
小児肺炎球菌ワクチン	生後2ヶ月～9歳	1～4回 （接種開始年齢によって異なります	10000円
子宮頸癌ワクチン	中学1年生～	3回	サーバリックス　14000円 ガーダシル　14000円 シルガード　24000円
水痘ワクチン	1歳～	2回	8000円
Ｂ型肝炎ワクチン	生後2ヶ月～	3回	6500円
ロタウイルスワクチン	生後6週～24週	ロタリックス　2回 ロタテック　3回	ロタリックス　14000円 ロタテック　10000円

小児任意予防接種

ワクチン	標準的接種期間	接種回数	金額
おたふくかぜ	1歳以上 2回目は就学前の1年間	2回	自費接種金額7000円（公費助成なし）
清瀬市男子HPVワクチン	小学校6年生～高校1年生男子	3回	接種完了となる3回目まで助成あり（自費接種の場合1回14000円）

小児任意予防接種

ワクチン	自費接種金額（1回）	備考
成人用肺炎球菌ワクチン	7500円	清瀬市公費助成対象：自己負担2500円あり（生活保護世帯は無料）
帯状疱疹ワクチン（生ワクチン）		通常1回接種。清瀬市公費助成あり。
帯状疱疹ワクチン（不活化ワクチン）	22000円	通常2回接種。清瀬市公費助成あり。
インフルエンザワクチン	3000円	1歳より接種可。 12歳までは2回接種。小児2回目2,000円（税込み） 13歳以上は1回接種。
破傷風ワクチン	4500円
水痘ワクチン	7500円
麻疹ワクチン	6500円
風疹ワクチン	6500円
麻疹風疹混合ワクチン	9000円
B型肝炎	6500円
A型肝炎	7500円
日本脳炎	7500円

主な診療内容

B型肝炎

成人のB型肝炎ワクチン接種は、医療従事者、血液透析患者、B型肝炎患者の家族、性的接触によるリスクがある方などに推奨されています。B型肝炎は血液や体液を介して感染し、急性肝炎から慢性肝炎、肝硬変、肝癌へと進行する可能性があります。成人では感染後の慢性化率は低いものの、免疫不全状態では慢性化リスクが高まります。 標準的な接種スケジュールは初回、1か月後、6か月後の計3回接種です。接種前に抗体検査（HBs抗体）を実施し、既に免疫を獲得している場合は接種不要となります。3回接種により95%以上の方で十分な抗体価が得られ、長期間の免疫が期待できます。医療従事者では定期的な抗体価チェックにより、必要に応じて追加接種を検討します。

帯状疱疹

帯状疱疹ワクチンは50歳以上の方を対象とした予防接種です。帯状疱疹は過去に水痘に感染した方が、加齢や免疫力低下により水痘・帯状疱疹ウイルスが再活性化することで発症します。激しい痛みを伴う皮疹が特徴で、帯状疱疹後神経痛として長期間痛みが持続することがあり、生活の質を著しく低下させます。 現在、生ワクチン（ビケン）と不活化ワクチン（シングリックス）の2種類があります。生ワクチンは1回接種で50-60%の予防効果、不活化ワクチンは2回接種（2か月間隔）で90%以上の高い予防効果が期待できます。不活化ワクチンは免疫不全患者にも接種可能で、より長期間の免疫持続が期待できます。50歳以降では発症率が急激に上昇するため、積極的な接種が推奨されます。

肺炎球菌

成人用肺炎球菌ワクチンは肺炎球菌による肺炎、菌血症、髄膜炎などの重篤な感染症を予防します。特に65歳以上の高齢者、慢性呼吸器疾患、糖尿病、心疾患、肝疾患、腎疾患、免疫不全状態の方では肺炎球菌感染症の重篤化リスクが高いため、接種が強く推奨されます。 23価多糖体ワクチン（ニューモバックス）と13価結合型ワクチン（プレベナー）があります。一般的には23価ワクチンを使用しますが、免疫不全患者や重篤化リスクの高い方では、13価ワクチン接種後に23価ワクチンを追加する連続接種も推奨されます。5年ごとの再接種により、継続的な予防効果を維持できます。インフルエンザワクチンとの同時接種により、より包括的な呼吸器感染症対策が可能です。

破傷風

破傷風ワクチンは破傷風菌による重篤な神経症状を予防する重要なワクチンです。破傷風菌は土壌に広く存在し、外傷時に創部から侵入することで感染します。筋肉の強直性痙攣を引き起こし、治療が困難で死亡率の高い疾患です。定期接種として小児期に接種していても、成人では免疫が低下するため、10年ごとの追加接種が推奨されます。 外傷リスクの高い職業（農業、建設業、園芸作業など）に従事する方、海外渡航者、災害時のボランティア活動を行う方には特に重要です。トキソイドワクチンのため安全性が高く、副反応も軽微です。外傷時の緊急接種も可能ですが、予防的接種により確実な免疫を獲得しておくことが望ましいです。過去の接種歴を確認し、適切な接種間隔を決定します。

百日咳（3種混合）

成人の百日咳は長期間続く激しい咳を特徴とし、乳幼児への感染源となることが問題となっています。成人では典型的な症状を示さないことが多く、診断が困難な場合があります。妊婦、乳幼児と接触する機会の多い方、医療従事者、保育関係者などでは特に注意が必要です。 3種混合ワクチン（ジフテリア・破傷風・百日咳）により、これらの疾患を同時に予防できます。成人では10年ごとの追加接種が推奨され、特に妊娠を計画している女性や妊婦（妊娠28-36週）への接種により、母体から新生児への抗体移行により乳児の百日咳を予防できます。海外では成人への百日咳ワクチン接種が一般的で、日本でも重要性が認識されています。

髄膜炎

髄膜炎菌ワクチンは髄膜炎菌による髄膜炎や敗血症を予防するワクチンです。髄膜炎菌感染症は急激に進行し、数時間で生命に関わる状態となることがある重篤な感染症です。集団生活や海外渡航時にリスクが高まり、特にアフリカの髄膜炎ベルト地域、サウジアラビア（メッカ巡礼）への渡航者には接種が推奨されます。 4価結合型ワクチン（メナクトラ）により、A、C、Y、W-135群の髄膜炎菌を予防できます。寮生活を始める学生、軍人、実験室従事者などにも接種が推奨されています。1回の接種で長期間の免疫が期待でき、副反応も軽微です。渡航前の接種では、出発の2-3週間前までに完了することが望ましいです。流行地域への渡航時は入国要件となる場合もあります。

狂犬病

狂犬病ワクチンは狂犬病ウイルスによる致死率ほぼ100%の感染症を予防するワクチンです。日本は狂犬病清浄国ですが、海外では依然として流行しており、動物との接触リスクがある渡航者には曝露前予防接種が推奨されます。特にアジア、アフリカ、中南米への長期滞在者、獣医師、動物研究者、洞窟探検者などはリスクが高いとされます。 曝露前予防接種は0日、7日、21日または28日の3回接種を行います。接種により十分な抗体価が得られれば、万が一の曝露時の対応が簡略化されます。曝露後は速やかに傷口の洗浄と追加のワクチン接種が必要ですが、医療体制の整わない地域では予防接種の重要性が高まります。安全で効果的なワクチンにより、確実な予防が可能です。

インフルエンザ

インフルエンザワクチンは季節性インフルエンザの発症予防と重症化防止を目的として、毎年接種が推奨されるワクチンです。インフルエンザウイルスは変異しやすく、毎年流行する株が変わるため、WHOの推奨に基づいて毎年ワクチンが製造されます。65歳以上の高齢者、基礎疾患を有する方、妊婦、乳幼児では重症化リスクが高いため、特に接種が推奨されます。 日本では10月から12月の接種が推奨され、接種後約2週間で免疫が獲得されます。13歳以上では1回接種、13歳未満では2回接種（2-4週間隔）を行います。ワクチンの予防効果は50-60%程度ですが、重症化や死亡の予防効果は高く評価されています。医療従事者、高齢者施設職員、学校関係者など集団感染のリスクが高い職業の方にも重要なワクチンです。

コロナ

新型コロナウイルスワクチンは新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の発症予防と重症化防止を目的とするワクチンです。mRNAワクチン、ウイルスベクターワクチン、組換えタンパクワクチンなど複数の種類があり、高い有効性が確認されています。特に65歳以上の高齢者、基礎疾患を有する方では重症化リスクが高いため、積極的な接種が推奨されます。 初回接種（1-2回）に加え、免疫の減衰やウイルスの変異に対応するため追加接種（ブースター接種）が重要とされています。接種間隔や使用するワクチンは、年齢、基礎疾患の有無、前回接種からの期間により決定されます。副反応として接種部位の疼痛、発熱、倦怠感などが見られることがありますが、多くは軽度で一過性です。医療従事者、高齢者施設職員などエッセンシャルワーカーでは特に重要なワクチンです。